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威而鋼對心臟好嗎?服用威而鋼對心血管健康的影響解析 威而鋼心臟病 / By 陳藥師 威而鋼(Viagra,學名西地那非 Sildenafil),大家熟知的藍色小藥丸,是治療勃起功能障礙(ED)的「救星」之一。它主要透過擴張血管、增加陰莖血流,在性刺激下幫助男性勃起。但很多朋友會問:「這藥會不會傷心臟?我有心臟病還能吃嗎?」今天就來聊聊威而鋼與心臟的那些事。

  1. 威而鋼怎麼作用?心臟也會受影響嗎? 西地那非屬 PDE5 抑制劑,它的作用可以用一句台灣話說:「鬆血管、讓血水跑得順暢」。

陰莖血流增加:在性刺激下,海綿體血管擴張,血流加快,達到勃起效果。 全身血管也受影響:不只陰莖,肺動脈與其他血管也會微微擴張,這也是為何威而鋼有時也用於治療肺動脈高壓。 血壓輕微下降:健康男性吃了大約會降 8-10 mmHg 上壓、5-6 mmHg 下壓,一般不危險,但如果本身血壓偏低,就要小心。 房事小助攻,但心臟可不能亂開車。

  1. 威而鋼對心血管的影響 2.1 可能的好處 改善血管健康:PDE5 抑制劑能改善血管內皮功能,降低動脈硬化風險。 降低肺動脈高壓:幫助血液流通順暢,減輕心臟負擔。 心血管事件風險可能降低:一些研究顯示規律使用 PDE5 抑制劑的男性,心臟病發作機率較低。 血液循環更順:對輕度高血壓患者,可能有額外保護作用。 2.2 潛在風險 硝酸鹽類藥物衝突:如硝酸甘油,與威而鋼併用可能血壓急降,甚至休克。 嚴重心臟病患者:近期心肌梗塞、中風、心衰竭的人,威而鋼可能增加心臟負擔。 極端血壓患者:低血壓 (<90/50 mmHg) 或高血壓 (>170/100 mmHg) 的人需特別小心。 血管就像水管,太大力可能爆管,小心慢慢調。

  2. 心臟病患者可不可以吃? 3.1 可在醫師或藥師指導下使用的族群 穩定性心絞痛且未服用硝酸鹽藥物 輕度高血壓且血壓穩定 過去有心血管疾病但目前病情穩定 最近 6 個月內無心肌梗塞或中風紀錄 3.2 絕對不建議使用的族群 正在服用硝酸鹽類藥物 過去 6 個月內心肌梗塞或中風 嚴重心律不整、充血性心衰竭 極端高血壓或低血壓患者 趣味小語:房事想加分,先把健康檢查做好,不要冒險用藥。

  3. 如何安全使用威而鋼? 先諮詢藥師:有心血管疾病,務必先討論再決定。 避免硝酸鹽類藥物:這是最危險的交互作用。 控制劑量:建議從 25mg 起跳,避免血壓劇烈下降。 觀察身體反應:如胸痛、嚴重頭暈或心悸,立即停藥並就醫。 搭配生活管理:規律運動、健康飲食、避免抽菸酗酒,讓藥效更安全。 吃藥前先諮詢,健康才有保證,不要偷吃藥當勇者。

  4. 結論 健康人或輕度心血管疾病者,威而鋼對心臟影響有限,甚至可能促進血管健康。 心臟病患者,尤其是服用硝酸鹽的人,威而鋼可能造成低血壓甚至危及生命。 吃什麼可以變硬
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